1． 稗粒腫とは
稗粒腫（ひりゅうしゅ／はいりゅうしゅ）は、直径1〜2mm程度の白または黄色っぽい小さな丘疹（ぶつぶつ）で、皮膚の浅い部分に角質（ケラチン）がたまってできる良性の嚢胞です。
以下のような特徴があります。
| 特徴 | 内容 |
|---|---|
| 色 | 白〜黄白色の小さな粒 |
| 大きさ | 1〜2mm程度 |
| 触感 | 硬く、表面は滑らか |
| 痛み | 基本的に無痛・無症状 |
| 炎症 | 通常はなし（赤く腫れない） |
| 自然治癒 | 一部は自然に消えるが、ほとんどは残る |
2． 原因
- 角質（ケラチン）の異常な蓄積
毛穴や汗腺の出口に角質がたまり、皮膚の中に閉じ込められることで生じます。 - 皮膚の損傷後（瘢痕性）
やけど、ピーリング、レーザー治療などの皮膚ダメージが原因で発生することがあります。 - 新生児の稗粒腫（生理的なもの）
新生児ではよく見られ、生後数週間で自然に消えます。
3． 発生しやすい部位
- まぶた（特に下まぶた）
- 頬
- 額
- 鼻のまわり
4． 治療方法
自然に消える場合もありますが、長く残ることが多く、美容目的での除去を希望する方も多いです。
針・ランセットを使った摘除
《手順》
処置部位をアルコールなどで清潔にし、針やランセットで表皮をわずかに切って穴を開けます（0.5mm程度）。滅菌綿棒などで中の角質を丁寧に押し出します。処置後は消毒し、必要に応じて抗生物質入り軟膏を塗布します。
《所要時間》
1個につき1〜2分程度で、複数個でも10〜15分程度で終わります。
※機能的・医学的な理由があれば保険適応となります。
CO2レーザーを使った摘除
基本的には針を使った摘除と同じですが、穴をあける際にCO2レーザーを用います。非常に小さい傷から中の角質を押し出すため、傷が残りにくいという特徴があります。
《所要時間》
1個につき1〜2分程度で、複数個でも10〜15分程度で終わります。
痛みが心配な場合は麻酔も併用できます。
5． 自分で摘除するリスク
稗粒腫は「小さいから自分で取れそう」と思われがちですが、以下のリスクがあります。
- 感染：滅菌されていない針などを使うと細菌感染のリスクが高い
- 傷跡：無理に押し出すと、クレーター状の跡や色素沈着が残ることも
- 再発：内容物だけ出しても、袋状の構造が残ると再発する可能性あり
- 出血：まぶたなどは特に出血しやすい部位
※市販のニキビ用針やピンセットでは不衛生になりやすいため、使用は控えてください。
6． 日常のケアと予防
- 手洗い：目元を触る前後に手を洗うことで、感染のリスクを減らします。
- メイク道具の衛生管理：アイメイク道具やコンタクトレンズのケースなどを清潔に保つことが重要です。
- 皮膚の保湿：乾燥を防ぐことで、皮膚の健康を保ちます。
稗粒腫や汗管腫、脂腺増殖症などは、どんどん増えてくることも多いです。当院では保険診療に加えて自費診療も可能であり、CO2レーザーを用いた除去も提案可能です。ぜひお気軽にご相談くださいませ。
